2 — второй. Ни у одного пациента после ЛТ легких не было грубых
нарушений функции внешнего дыхания.
Местный непосредственный эффект лечения регистрировали
по данным рентгеновского обследования легких до и после лече/
ния, измеряя площадь метастазов и оценивали согласно рекомен/
дациям ВОЗ (Брюссель, 1978), где:
Полный эффект
— это исчезновение всех определяемых обра/
зований.
Частичный эффект
— уменьшение всех определяемых опухо/
лей на 50% и более; при этом не должно определяться новых опу/
холевых узлов.
Без эффекта
— уменьшение опухолей менее, чем на 25%. При
этом не должно констатироваться появление новых опухолевых
узлов.
Прогрессирование
— увеличение размеров опухолей на 25%
или более, появление новых опухолевых узлов.
Непосредственный эффект лечения метастазов в легкие
представлен в таблице II.2.4.3.
Как видно из таблицы у 73,1% больных первой группы полу/
чен положительный эффект. Однако продолжительность ремис/
сии была недолгой, 3/8 месяцев, после чего у 10 больных появи/
лись метастазы в необлученных отделах того же легкого, у 5 — в
другое легкое, у 11 — в кости.
Положительный эффект имелся у 78,9% больных второй
группы. Ремиссия на срок 1 год 6 мес. — 4 года получена у 8
(42,1%) больных. Погрессирование процесса констатировано у 4
(21%) больных и заключалось оно в появлении метастазов в другое
легкое, в кости. Только у двух (10,5%) больных появились метаста/
601
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
Таблица II.2.4.2
Лучевые повреждения легких через 1 год после ЛТ
C
1
2
3
4
1 py a @ , 15
2 (13,3%)
— — —
2
<@
13
3 (23,0%) 2 (15,3%)
— —
3
< + 19
5 (26,3%)
— — —
