300
Курс лекций по паллиативной медицине
лиативной медицине позволяет заметно улучшить качество
жизни пациентов.
Нутритивная поддержка у пациентов в паллиативной ме-
дицине должна проводиться как можно раньше и быть направ-
ленной на:
1. Профилактику и коррекцию белково-энергетиче-
ской недостаточности.
2. Профилактику и лечение побочных действий химио
терапии.
3. Повышение уровня качества жизни пациента.
Задачи нутритивной поддержки в паллиативной медицине:
•
Поддержание оптимальной массы тела пациентов.
•
Предотвращение или коррекция дефицита нутриен-
тов – донаторов энергии и пластического материала.
•
Повышение переносимости химиотерапии (доста-
точно часто приходится встречаться с больными, у кото-
рых именно развитие тяжелой белково-энергетической
недостаточности до, во время и после курса химиотерапии
вследствие отсутствия необходимой питательной коррек-
ции не позволяет продолжать лечение пациента и заведомо
определяет ухудшение качества жизни).
•
Минимизация проявления побочных эффектов про-
водимой химиотерапии.
•
Профилактика и лечение иммунодепрессии.
•
Повышение уровня качества жизни (4-степенная гра-
дация).
Энтеральная нутритивная поддержка необходима пал-
лиативным больным при проведении у них сеансов химио
терапии. Действительно, при проведении сеансов химио
терапии существует высокая вероятность повреждения
токсическими агентами нормальных здоровых клеток. Воз-
никающие побочные эффекты определяются типом лекар-
ственного препарата, особенностями фармакодинамики и
фармакокинетики препарата, длительностью курса, инди-
