299
Раздел II.
Паллиативная медицинская помощь онкологическим больным
Гирш А.О.
II.4. Энтеральное питание
в паллиативной медицине
Основными задачами паллиативной медицины – явля-
ются облегчение страданий и повышение качества жизни с
момента обнаружения неизлечимой болезни. Облегчение
страданий достигается в первую очередь с помощью лечения
боли (наркотические и/или ненаркотические анальгетики
и препараты для седации), а также коррекции проблем фи-
зического (устранение волемической и нутритивной недо-
статочности), психического и психосоциального (лечебные
сеансы медицинской психологии) и духовного характера
(вопросы жизни и смерти, потребность в спокойствии с по-
мощью представителей различных религиозных конфесий).
Градация уровней качества жизни
(по O’Hanrahan and
Irving, 1992):
I. Полный рабочий день, дома – без помощи родствен-
ников.
II. Неполный рабочий день, дома – жизнь с помощью
родственников.
III. Неспособность работать, но возможность покидать
дом на время.
IV. Неспособность покидать дом, полная зависимость
от ухаживающих
.
На сегодняшний день применение методов нутритив-
ной поддержки, в частности энтерального питания, в пал-