63
Приложение 4
ЛЕЧЕНИЕ ТОШНОТЫ И РВОТЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ
ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ
(Новиков Г.А. с соавт., 2006)
Причина тошноты и/или
рвоты
Противорвотное средство Возможные побочные
эффекты
Побочное действие
лекарств
Химиолучевая терапия
Метаболические
нарушения: уремия,
гиперкальциемия
Повышение
внутричерепного
давления
Кишечная
непроходимость
Галоперидол 1,5-3 мг или
метеразин 5-10 мг через 8 ч
Галоперидол 5-20 мг/сут.
Дексаметазон, димедрол 50-
100 мг 3 р/сут
Димедрол 50-100 мг 3 р./сут.
или бускопан 60-120 мг п/к
При назначении низких
доз – редко
Сухость полости рта,
умеренная сонливость,
иногда –
экстрапирамидные
расстройства
Сонливость,
антихолинергические
эффекты
Рефлюкс-эзофагит
Замедленное
опорожнение желудка
Лекарственный гастрит
Метоклопрамид 10-20 мг
или мотилиум 10-20 мг 4-6
р./сут.
Лечение гастрита,
коррекция медикаментозной
терапии
Иногда –
экстрапирамидные
расстройства
Иногда при приеме
НПВС и
кортикостероидов
