распространения опухолевого процесса и проявления со
путствующей патологии.
17.(в)
Аллодинией называется чрезмерно сильное болевое ощу
щение, формирующееся на фоне длительного ноцицептив
ного раздражителя как патологическое, когда в качестве
болевых воспринимаются и неболевые (например, так
тильные) сенсорные стимулы. Гипестезия, гипоалгезия,
гиперестезия, гипералгезия относятся к количественным
сенсорным расстройствам.
18.(д)
Тошнота, сухость во рту, запор как побочные эффекты ча
ще всего встречаются при назначении опиоидных анальге
тиков. Гранулоцитопения является побочным действием
нестероидных противовоспалительных средств.
19.(д)
Частым побочным действием нестероидных противовоспа
лительных средств является раздражение слизистой ЖКТ,
склонность к кровоточивости (за счет снижения агрегаци
онных свойств тромбоцитов). Запор и тошнота относятся к
побочным эффектам морфиноподобных опиоидов.
20.(б)
Системная фармакотерапия хронической боли онкологиче
ского генеза эффективна у 85—90% пациентов и признана
комитетом экспертов ВОЗ в качестве основного метода
обезболивания.
21.(а)
Локальная фармакотерапия хронической боли это эпиду
ральное, интратекальное, интравентрикулярное введение
анальгетиков. Периневрально анальгетики вводятся при
проводниковых блокадах.
22.(в)
Неопиоидные анальгетики эффективны при острой и хро
нической боли различной этиологии. В отличие от опиоид
ных анальгетиков, помимо периферического механизма
действия, им свойственны: верхний предел аналгезии,
жаропонижающее действие и отсутствие способности вы
зывать толерантность, физическую или психологическую
зависимость.
73
Лечение хронической боли онкологического генеза
