Page 53 - pdf_publisher2_project

Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация» № 4. 2012 г.

53

Полученные данные свидетельствуют, что высо кий уровень повреждения спинного мозга (в шейном отделе) умеренно коррелирует с высоким уровнем депрессии. Бόльший уровень тревоги был свойстве нен пациентам с бόльшим сроком до поступления на восстановительное лечение, а бόльший уровень депрессии, наоборот, пациентам с меньшим сроком времени от травмы до поступления на восстанови тельное лечение (т.е. в начале восстановительного лечения). Пациенты с более высоким уровнем пов реждения спинного мозга демонстрировали мень шую удовлетворенность жизнью в настоящем и реже оценивали ее как осмысленную и продуктивную. Для группы пациентов с бόльшей степенью повреждения

спинного мозга была характерна более низкая сте пень общей удовлетворенности жизнью и эмоцио нальной насыщенности жизни, они чаще оценивали свою жизнь как бессмысленную.

Таким образом, собирательный портрет пациента, нуждающегося в психологической реабилитации (а часто и психофармакотерапии), выглядит следую щим образом. Это пациент(ка) с травмой спинного мозга в шейном отделе с выраженным нарушением проводимости спинного мозга, с периодом от трав мы до поступления на восстановительное лечение в течение четырех месяцев. Для него характерна низ кая удовлетворенность жизнью в целом, а также низ кая эмоциональная насыщенность жизни (ощуще

Показатели

Коэффициент корреляции (R)*

Степень статистической значимости (p)

Уровень повреждения спинного мозга – уровень депрессии (HADS) +0,45 0,01

Давность травмы – уровень тревоги (HADS) +0,40 0,01 Срок до поступления на восстановительное лечение – уровень депрессии (HADS)

-0,45 0,01

Уровень повреждения – показатель СЖО – процесс -0,44 0,01

Уровень повреждения – показатель СЖО - результат -0,46 0,04

Степень повреждения спинного мозга – показатель СЖО – процесс -0,42 0,01

Показатели

Коэффициент корреляции (R)*

Степень статистической значимости (p)

Уровень тревоги (HADS) – показатель СЖО (общий) -0,45 0,01

Уровень депрессии(HADS) – показатель СЖО (общий) -0,55 0,001

Уровень депрессии (HADS) – показатель СЖО (цель) -0,38 0,02

Уровень депрессии (HADS) – показатель СЖО (процесс) -0,53 0,001

Уровень тревоги (HADS) – показатель СЖО (результат) -0,41 0,01

Уровень депрессии (HADS) – показатель СЖО (результат) -0,38 0,02

Уровень тревоги (HADS) – показатель СЖО («Я») -0,38 0,02

Уровень депрессии (HADS) – показатель СЖО (локус контроля «Я») -0,33 0,01

Уровень депрессии (HADS) – показатель СЖО (локус контроля «Жизнь») -0,43 0,01

Таблица 1

Клинико-психологические связи у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой

* Для оценки взаимосвязи между показателями использовалась тау-корреляция Кендала

Таблица 2

Корреляционные связи между психодиагностическими показателями эмоционального состояния и смысложизненных

ориентаций

* Для оценки взаимосвязи между показателями использовалась тау-корреляция Кендала