Page 28 - pdf_publisher2

в районах с минимальным экологическим загряз' нением (Увельский, Уйский районы и др.). Это заставило искать другие причины колеба' ния уровня заболеваемости РПЖ в различных районах области.

Подвергнуто анализу качество диагностики ра' ка предстательной железы. Критерием качества диагностики выбран показатель поздней диагно' стики заболевания, причем учитывались случаи первичной диагностики РПЖ только в 4 стадии заболевания. В результате проведенного исследо' вания установлено, что, как правило, высокий уровень заболеваемости соответствует удовле' творительному качеству диагностики (г. Аша, Каслинский р'н, г. Магнитогорск), а низкая за' болеваемость имеет место в тех районах, где заболе' вание диагностируется в 4 стадии у 100% больных (Еткульский, Карталинский, Сосновский р'ны и др.). Проведенное исследование позволяет сделать вывод о том, что установленный уровень заболевае' мости раком простаты в Челябинской области по результатам работы областного канцер регистра — не соответствует действительности и в связи с низ' ким качеством диагностики заболевания во многих районах области занижен. Фактический уровень за' болеваемости в области значительно выше деклари' руемого.

Очевидно, что подобное явление характерно и для других регионов России, что позволяет нам утверждать, что истинный уровень заболеваемо' сти в целом по стране существенно выше, декла' рируемого в статистических отчетах.

Таким образом, проведенное эпидемиологичес' кое исследование уровня заболеваемости раком предстательной железы в Челябинской области по' зволяет сделать вывод о значительном его уровне, который существенно превышает официальные статистические данные в связи с низким качеством диагностики этого заболевания. Неуклонная тен' денция к росту заболеваемости, мировая практика убеждает в необходимости разработки и внедрения в широкую медицинскую практику скрининговых программ раннего выявления рака предстательной железы с целью повышения качества оказания ле' чебно'диагностической помощи.

1. Аль'Шукри С.Х. Рак предстательной железы. / Опухо' ли мочеполовых органов. — СПб. — Питер, 2000. — С. 267'287.

2. Алексеев Б. Я. Лечение локализованного рака предста' тельной железы: выбор тактики, результаты лечения. / Современные возможности и новые направления в ди' агностике и лечении рака почек, мочевого пузыря и предстательной железы: материалы Всерос. науч.' практ. конф., г. Уфа, 25'27 июня, 2001 г. — Уфа. — 2001. — С.18'23.

3. Бухаркин Б.В. 3'я Всероссийская научная конференция с участием стран СНГ «Актуальные вопросы лечения онко' урологических заболеваний». / Урология. — 1999. — № 5. — С. 52'54.

4. Руководство по урологии / под ред. Н. А. Лопаткина. — М. — Медицина. — 1998. — Т.3. — 671 с.

5. Матвеев Б.П. Рак предстательной железы./ Комбиниро' ванное и комплексное лечение больных со злокачествен' ными опухолями. / под ред. В. И. Чиссова. —М.—Меди' цина.— 1989. — С. 436'444.

6. Матвеев Б.П. Первая международная консультация по раку предстательной железы (Монако, 20'22 июня 1996). / Урология и нефрология. — 1997. —№ 2. — С. 53'55. 7. Матвеев, Б. П. Рак предстательной железы. / М. — 1999. — 153 с.

8. Матвеев Б. П. Статистика онкоурологических заболева' ний. / Актуальные вопросы лечения онкоурологических заболеваний: материалы V Всерос. науч.'практ. конф. онкоурологов. — Обнинск. — 2003. — С. 98.

9. Переверзев А. С. Достижения, спорные и нерешенные вопросы в проблеме рака предстательной железы / Рак предстательной железы: материалы Х юбил. науч.'практ. конф. урологов. — Харьков. — 2002. — С. 5'31. 10. Пушкарь Д.Ю. Радикальная простатэктомия / Д. Ю. Пушкарь. — М.: МЕДпресс—информ, 2002. — 171 с. 11. СернякЮ.П. Консервативная терапия рака предстатель' ной железы / Ю.П. Серняк, М. В. Криштопа // Матери' алы пленума правления Российского общества урологов, г. Омск, 22—24 сент. 1999 г. — Омск, 1999. — С. 194—195. 12. Трапезников, Н. Н. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1997 г. / Н. Н. Трапезников, Е. М. Аксель. — М.— 1999.

13. Bayley, A. Radiotherapy for T3 prostate cancer. / Curr. Urol. Rep. — 2003. — Vol.4. —№ 3. — P.205'210.

14. Newling, D. W. Clinical protocols in treatment of prostatic carcinoma in Europe. The role of EORTC and other organi' zations. / Urologe A. — 1995. — Vol.34.— № 5. — Р. 374' 381.

Page 28 - pdf_publisher2_project

Page 28 - pdf_publisher2_project