Page 27 - pdf_publisher2_project

фикацией не приводит к увеличению продолжи' тельности жизни пациентов в данной группе. Ре' зультаты терморадиомодификации у больных в IV стадии заболевания независимо от наличия или отсутствия отдаленных метастазов одинаковы. Анализ результатов различных методов лечения рака предстательной железы в III и IV стадиях ус' тановил, что комбинированное лечение является наиболее эффективным. Теморадимодификация значительно улучшает результаты лечения в III стадии заболевания, но не должно применяться у больных в IV стадии. Лучевое лечение более эф' фективно в первые годы жизни, но — снижает эф' фективность в последующим. При диссеминиро' ванных формах проведение комбинированного лечения не оправдано, так как его токсический эффект превосходит лечебный. В данном случае методом выбора является гормональное лечение.

Литература:

1. Бухаркин Б.В. Роль Диферелина в гормональной тера' пии диссеминированного рака предстательной железы. // РМЖ. — 2004. — Том 12. —№ 11 (211). — С. 657—660. 2. Бухаркин Б.В. Современные методы лечения местно' распространенного и диссеминированного рака пред' стательной железы. // Автореф. дис. … док. мед. наук. Российский онкологический центр. — М. — 1995. 3. Виноградов В.М. Субтотальное облучение онкологиче' ских больных. // СП б. — 1993. — 247 с.

4. Голдобенко Г.В., Ткачев С.И. Рак предстательной желе' зы // В кн.: Лучевая терапия злокачественных опухо' лей. — М. — Медицина — 1996. — С. 319—329. 5. Гранов А.М., Винокуров В.Л. Лучевая терапия в онкоги' некологии и онкоурологии. // СП б. — Фолиант. — 2002. — 349 с.

6. Кондратьева А.П. Лучевая терапия рака предстательной железы. // Клиническая онкология. — 1999. — Т. 1. — №1. — С. 17—21.

7. Лопаткин Н.А и соавт. Применение Бусерелина'депо — агониста гонадотропин'релизинг гормона у больных ра' ком предстательной железы. // Пособие для врачей. — М. — 2003. — 17 с.

8. Матвеев Б.П., Бухаркин Б.В., Матвеев В.Б. Рак предста' тельной железы. // М. — 1999. — 153 с.

9. Осинский С.П. Гипертермия в клинической онкологии: современное состояние проблем (по итогам 20'й ежегод' ной конференции Европейского общества гипертерми' ческой онкологии) // Онкология. Научно'практический журнал (приложение к журналу «Экспериментальная онкология»). — 2002. — Т. 4. —№ 4. — С. 288—292. 10. Ощепков В.Н., Дарий Е.В., Сивков А.В., Аполихин О.И., Пчелинцева Т. Г.. Трансректальная микроволновая ги' пертермия в комплексном лечении больных распростра' ненным раком предстательной железы // В сб. Пленум правления Российского общества урологов (тезисы док' ладов). — Омск. — 1999. —С. 189—190.

11. Переверзев А.С., Коган М.И.. Рак простаты. // Харь' ков. — «Факт». — 2004. — С. 231.

12. Серняк Ю.П., Криштопа М.В.. Консервативная терапия рака предстательной железы. // В кн.: Материалы плену' ма правления Российского общества урологов. Омск, 22—24 сентября 1999 г. — С. 194—195.

13. Ткачев С.И. Сочетанное применение лучевой терапии и локальной гипертермии в лечении местно'распростра' ненных новообразований // Автореф. дис. .. док. мед. на' ук. Российский онкологический центр. — М. — 1994. 14. Трапезников Н.Н., Аксель Е.М. Заболеваемость злока' чественными новообразованиями и смертность от них населения стран СНГ в 1997 г. // М. — 1999.

15. Abstracts Book of the 20th Annual Meeting of the European Society for Hyperthermic Oncology. //Bergen. —Norway. — May. — 2002. — 23—25.

16. Brasso K., Iverson P. Prostate cancer in Denmark. Incidence, morbidity and mortality. // Scand. J. Urol. Nephrol. Suppl. — 1999. —№ 203. — Р. 29—33

17. Falk MH, Issels RD. Hyperthermia in oncology // Int J Hyperthermia. — 2001. —№ 17. — Р. 1—18.

18. Kanamaru H., Arai Y., Akino H., Suzuki Y., Oyama N., Yoshi' da H., Okada K. Long'term treatment results of elderly patients with prostate cancer in Japan: an analysis of prognostic factors. // Jpn. J. Clin. Oncol.' 1999. —№ 29 (3). — Р. 151'5. 19. Newling D.W. Clinical protocols in treatment of prostatic carcinoma in Europe. The role of EORTC and other organi' zations. // Urologe A. — 1995. —№ 34 (5). — Р. 374'81. 20. Nielsen OS, Horsman M, Overgaard J. A future for hyper' thermia in cancer treatment?// Eur J Cancer. — 2001. — № 37. — Р. 1587'9.

21. Osinsky S, Shidnia H. The 20th anniversary of the Interna' tional Clinical Hyperthermia Society (ICHS): experimental and clinical experience. // Exp Oncology. — 2000. —№22. — Р. 95—96.

Поступила 22.02.2006

Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация» № 4. 2006 г.

27 www.moql.ru

БЛ — без лечения Г — гормонотерапия

ГТЛ — гормонотермолучевая терапия ГЛ — гормонолучевая терапия Л — лучевая терапия

Рис. 4. Кумулятивный показатель выживаемости больных

с IV стадией заболевания (метастатическая форма).