Page 77 - pdf_publisher2_project

Паллиативная медицина и реабилитация № 3(II) 4. 2001 г.

77

Анализ Основ показывает, что в их тексте изо билуют правовые идиомы (абсурды). Тем не ме нее, Законодателю удалось сформулировать близ кий к научному содержанию ряд императивов, на которых сейчас базируется российская медицина (публичная и частная), целительство и здравоох ранение. Считаем необходимым выстроить, на наш взгляд, наиболее важные из них в определен ной последовательности и представить в виде сис темы.

1. "В практике здравоохранения используются

методы профилактики, диагностики, лечения...

технологии , лекарственные средства, иммуноби ологические препараты ..., разрешенные к приме нению в установленном законом порядке (выде лено нами — Н.Б.)" (ст.43ч.1 Основ).

2. Методы, технологии, средства и препараты, "не разрешенные к применению, но находящиеся на рассмотрении в установленном порядке, ... мо гут использоваться в интересах излечения паци ента только...":

а) в случаях "получения его добровольного письменного согласия" на их применение (ст.43 ч.2. Основ);

б) для лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет "при непосредственной угрозе их жизни и с письменного согласия их законных представи телей" (ст.43 ч.3 Основ).

3. Порядок применения методов, технологий, средств и препаратов, "в т.ч. используемых за ру бежом, устанавливается Министерством Здраво охранения Российской Федерации или иными уполномоченными на то органами" (ст.43 ч.4 Ос нов).

4. "Биомедицинские исследования допускаются только в государственной или муниципальной си стеме здравоохранения и только на основе пред варительных лабораторных экспериментов. При чем, любое биомедицинское исследование, объек том которого является человек, может произво диться только после получения письменного сог ласия гражданина" (ст.43 ч.5 — 7 Основ). Пороки воли при получении согласия не допустимы. 5. Пропаганда в любой форме методов, техно9 логий, средств и препаратов , "не прошедших про верочных испытаний в установленном законом

порядке, запрещается (выделено нами — Н.Б.)" (ст.43 ч.8 Основ) 1 .

Из названных пяти правовых основ организа ции здравоохранения можно сделать несколько общих выводов, уточняющих содержание идей, которые в них заложены:

а) Поскольку Законодатель признает три систе мы здравоохранения: государственную (ст. 12 Ос нов), муниципальную (ст. 13 Основ) и частную (ст. 14 Основ), то юрисдикция этих императивов не распространяется на народную медицину (цели тельство).

Стало быть, целители вправе по своему усмот рению применять любые методы лечения, если они:

— основаны "на опыте многих поколений лю дей, утвердившемся в народных традициях"; — "не зарегистрированы в порядке, установ ленном" Законом (ст.57 Основ).

Как видим, знахарям, среди которых даже "ака демики" могут не иметь высшего образования, предоставляется свобода выбора методов и средств лечения. Это опасно для жизни и здоро вья людей. Законодатель обязан был назвать мето ды и средства, "основанные на традициях и опыте поколений людей", и зарегистрировать их в каче стве правомерных, допускаемых к применению в целительстве. Это требование отвечает сути принципа диспозитивности правовой системы: свобода деятельности, в том числе лечебной, мо жет быть ограничена лишь "федеральным зако ном только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты... нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц..." (ст.55 п.3 КРФ) 2 ;

б) Законодатель обязан был сам ввести порядок и условия применения методов, технологий,

2 Принцип диспозитивности правовой системы предпола гает строгую иерархию (субординацию) правовых норм. В связи с этим все правовые акты делятся на две катего рии, каждая из которых представлена в виде подсистем. К первой категории относятся законы . Они строго детер минированы принципом непротиворечия, законом оп ределяющей роли "вышестоящего" акта по отношению к "нижестоящему". Высшей юридической силой на тер ритории любого государства — члена ООН — обладают общепризнанные принципы и нормы международного права. На второй ступени иерархии стоит Конституция, на третьей — федеральные законы. Последнюю сту пеньку иерархии занимают законы субъектов федера ции. Механизм их взаимоотношений таков, что если нижестоящий закон противоречит вышестоящему, то он применению не подлежит (ст. 15 КРФ).

Ко второй категории относятся подзаконные акты , изда ваемые органами исполнительной власти (указы Прези дента РФ, постановления Правительства РФ, решения министерств и ведомств и др.).

Ни один из этих актов не может противоречить закону, вводить запреты и ограничения прав и свобод субъек тов, не предусмотренные законом.

1 Федерального закона о порядке проведения предвари тельных испытаний методов, технологий, средств и пре паратов прежде, чем они получают разрешение на их применение в лечебной практике, до сих пор нет. Нор мативные акты, регулирующие эту процедуру на подза конном уровне, органами исполнительной власти, т.е. принятые не уполномоченным на то законодателем субъектом, являются ничтожными (ст.15 Конституции РФ <КРФ>, ст.168 ГК РФ).