41
Раздел IV. Учебные пособия
40
Библиографический справочник научных и учебных изданий
3.3.8. Психологические и психосоциальные аспекты
лечения хронической боли................................................. 56
3.3.9. Некупируемая боль. .................................................. 60
4. Коррекция нарушений гомеостаза
у больных с распространенными формами рака............... 64
4.1. Дыхательные расстройства у больных
с прогрессирующим раком................................................. 64
4.2. Желудочно-кишечные расстройства........................... 77
4.3. Неврологические расстройства................................. 104
4.4. Конституциональные нарушения............................. 127
4.5. Урогенитальные нарушения...................................... 136
4.6. Костно-мышечные нарушения. ................................ 144
4.7. Гиперкальциемия....................................................... 147
4.8. Лимфатический отек.................................................. 149
4.9. Кожный зуд. ............................................................... 150
5. Психологические, социальные
и духовные аспекты паллиативной помощи. .................. 152
5.1. Психический стресс................................................... 152
5.2. Забота о семье и близких пациента. .......................... 155
5.3. Духовные и культурные проблемы............................ 157
6. Этические и правовые аспекты
в паллиативной медицине................................................ 160
6.1. Принципы медицинской этики. ............................... 160
6.2. Сообщение и раскрытие информации...................... 161
6.3. Отказ от лечения. ....................................................... 162
6.4. Искусственное питание и гидратация....................... 163
6.5. Эвтаназия и содействие самоубийству...................... 164
6.6. Этика научных исследований.................................... 166
6.7. Равноправие и распределение ресурсов.................... 167
Тестовые задания.............................................................. 168
Рекомендуемая литература............................................... 189
ны для применения в домашних условиях. Учебное пособие
предназначено для онкологов, врачей общей лечебно-про
филактической сети, сотрудников структурных подразделе
ний системы паллиативной помощи.
Содержание
Список сокращений..............................................................5
Введение.................................................................................6
1. Цели и принципы паллиативной медицины....................8
2. Организационно-методические подходы к паллиативной
помощи онкологическим больным. ................................... 11
2.1. Организация системы паллиативной
помощи онкологическим больным в России..................... 11
2.2. Перспективы развития паллиативной
помощи онкологическим больным в России..................... 21
2.3. Подготовка кадров для системы
паллиативной помощи........................................................ 24
3. Лечение хронической боли у онкологических больных. ..... 26
3.1. Патофизиологические и клинические
основы хронической боли................................................... 27
3.2. Диагностика хронической боли и оценка
эффективности обезболивания........................................... 30
3.3. Лечение хронической боли
онкологического генеза....................................................... 32
3.3.1. Принципы и способы фармакотерапии
хронической боли................................................................ 32
3.3.2. Лечение неопиоидными анальгетиками. .................. 35
3.3.3. Лечение опиоидными анальгетиками....................... 40
3.3.4. Толерантность, физическая
и психологическая зависимость.......................................... 46
3.3.5. Адъювантные лекарственные средства. .................... 48
3.3.6. Методы регионарного обезболивания. ..................... 50
3.3.7. Физические методы лечения хронической боли. ..... 53
