37
Раздел IV. Учебные пособия
36
Библиографический справочник научных и учебных изданий
побочные эффекты, осложнения и способы профилактики
этих осложнений.
Пособие предназначено для онкологов, анестезиоло
гов и врачей других лечебных специальностей, занимаю
щихся лечением болевых синдромов.
Содержание
Введение
. ...............................................................................5
1.
Этиология и эпидемиология хронической боли
онкологического генеза........................................................7
2.
Патофизиологические основы хронической боли..........8
2.1.
Клиническая концепция патологической боли. ..........8
2.2.
Нейрофизиологические основы боли...........................9
2.3.
Ноцицептивная боль. ....................................................9
2.4.
Нейропатическая боль................................................. 10
2.5.
Психогенная боль. ....................................................... 11
3.
Диагностика хронической боли и оценка
эффективности обезболивания.......................................... 12
4.
Лечение хронической боли онкологического генеза. ... 15
4.1.
Принципы и способы фармакотерапии
хронической боли............................................................... 15
4.2.
Лечение неопиоидными анальгетиками..................... 18
4.3.
Лечение опиоидными анальгетиками......................... 23
4.4.
Толерантность, физическая
и психологическая зависимость......................................... 32
4.5.
Адъювантные лекарственные средства....................... 34
4.6.
Методы регионарного обезболивания........................ 36
4.7.
Физические методы лечения
хронической боли............................................................... 39
4.8.
Психологические и психосоциальные
аспекты лечения хронической боли. ................................. 42
4.9.
Некупируемая боль...................................................... 46
5.
Организационные аспекты лечения хронической
боли онкологического генеза............................................. 50
IV.2 Лечение хронической боли
онкологического генеза*
Под ред. проф. Г.А. Новикова, проф. Н.А. Осиповой
М.: ООД «Медицина за качество жизни», 2005
УДК 616-009.7-036.12-02:616-006.04]-08
ББК 55,6 Л 33
ISBN 5-94039-008-0
Составители:
Г.А.Новиков,доктормедицинскихнаук,профессор;Н.А.Оси
пова, доктор медицинских наук, профессор; М.А. Вайсман,
кандидат медицинских наук, доцент; Б.М. Прохоров, канди
дат медицинских наук, доцент; С.В. Рудой, кандидат меди
цинских наук, доцент
Рецензенты:
В.И. Борисов, доктор медицинских наук, профессор;
Л.З. Вельшер, доктор медицинских наук, профессор
Учебное пособие разработано коллективом курса пал
лиативной помощи при кафедре онкологии факультета по
слевузовского профессионального образования врачей Мо
сковской медицинской академии им. И.М. Сеченова.
В пособии рассмотрены этиология и эпидемиология
хронической боли онкологического генеза, патофизио
логические механизмы ее развития, диагностика и совре
менная методология лечения. Приведена характеристика
основных фармакологических средств, включая новую
трансдермальную лекарственную форму фентанила, опи
саны инвазивные и физические методы терапии боли,
освещены психологические и психосоциальные аспекты
лечения хронической боли у онкологических больных. По
казаны преимущества и недостатки описанных методов,
