133
Раздел I.
Организация и развитие паллиативной медицинской помощи в России
частью паллиативной помощи. И та и другая предусма-
тривает медицинское, психологическое, социальное и ду-
ховное сопровождение неизлечимо больного ребенка и
поддержку его семьи. Хосписная помощь больше ориен-
тирована на период в конце жизни и после ухода пациента
(это дни и месяцы), паллиативная помощь – на весь период
с момента установления диагноза, ограничивающего жизнь
заболевания (это могут быть годы и десятилетия). Выделя-
ют три уровня оказания паллиативной помощи детям: об-
щая паллиативная помощь (паллиативный подход при ра-
боте врачей всех специальностей с неизлечимо больными
детьми); специализированная паллиативная помощь: отде-
ления паллиативной помощи (стационарные и амбулатор-
ные); хосписы и высокоспециализированная паллиативная
помощь (центры паллиативной помощи).
В начале 2013 г. специальный наблюдатель ООН по во-
просам истязаний предложил Комиссии по правам челове-
ка приравнять неоказание паллиативной помощи к пыткам
и жестокому, бесчеловечному и унижающему достоинство
обращению. В январе 2014 г. на 67-й сессии Всемирной ас-
самблеи здравоохранения была принята специальная резо-
люция по вопросам развития паллиативной помощи.
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федера-
ции» классифицирует медицинскую помощь по видам, ус-
ловиям и форме оказания: первичная медико-санитарная
помощь; специализированная, в том числе высокотехноло-
гичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая
специализированная, медицинская помощь; паллиативная
медицинская помощь (ст. 32).
Впервые определенная законом как самостоятельный
вид медицинской помощи, паллиативная медицинская
помощь представляет собой комплекс медицинских вме-
шательств, направленных на избавление от боли и облег-
