Page 46 - pdf_publisher2_project

№ 4. 2012 г. Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»

46

ние активности фермента (в 1,7 раза) лишь в перифо кальной зоне злокачественной опухоли.

Увеличение активности урокиназы в ткани аденокар циномы привело к росту плазмина, о чем свидетельству ет снижение коэффициента ПГ/П. Известно, что по увеличению уровня плазмина в тканях можно косвенно судить о процессах неоангиогенеза и прогрессии опухо ли. Образованный из плазминогена с помощью уроки назыплазминрасщепляетосновныекомпонентыбазаль ной мембраны, активирует латентный трансформирую щий фактор роста β, некоторые изоформы VEGF и основной фактор роста фибробластов (Герштейн Е.С. с соавт., 2000; Герштейн Е.С. с соавт., 2001). Таким обра зом, повышение уровня и соотношение экспрессии раз личных компонентов системы активации плазминогена в опухолевой ткани может служить показателем метаста тической и инвазивной активности опухоли, являясь вследствие этого биологически значимым фактором прогноза при различных новообразованиях.

Следует отметить, что в ткани доброкачественной опухоли при сочетанном развитии рака эндометрия величина коэффициента ПГ/П была снижена относи тельно нормативных показателей и достоверно не отли чалась от значений в ткани рака эндометрия. В этом случае избыточное образование плазмина из плазмино гена, обусловленное повышенным уровнем и активнос тью u-PA, могло привести к увеличению экспрессии ростовых факторов как в самой миоматозной ткани, так и в тканях злокачественной опухоли эндометрия.

Литература:

1. Бочкарева Н.В., Коломиец Л.А., Кондакова И.В. и др. Половые гормоны в системном и локальном маточном кровотоке при гипер

плазии и раке эндометрия: связь с активностью ферментов метабо лизма эстрогенов // Вопросы онкологии. – 2008. –№. – С. 729-733. 2. Герштейн Е.С. Фактор роста эндотелия сосудов и компоненты сис темы активации плазминогена при раке и гиперплазии эндометрия // Вопросы онкологии. – 2003. – Т.49, №6. – С. 725-729. 3. Герштейн Е.С., Талаева Ш.Ж., Сандыбаев М.Н., Кулинский Н.Е. Клиническая роль системы активации плазминогена в опухолях человека // Молекулярная медицина. – 2007. –№1. – С. 4-8. 4. Герштейн Е.С. Система активации плазминогена как показатель метастатической активности опухолей и потенциальная мишень противоопухолевой терапии // Материалы IV ежегодной Российс кой онкологической конференции. - Москва, 2000. - С. 21. 5. ГерштейнЕ.С., КушлинскийН.Е. Активаторыплазминогена уроки назного и тканевого типов и их ингибитор PAI-1 в опухолях человека // Бюлл. эксп. биол. мед. – 2001. - Т.131, №1. - С. 81.

6. Головнева Е.С. Динамика активности протеолитических ферментов в процессе неоангиогенеза, стимулированного воздействием высо коинтенсивного лазерного излучения на ишемизированные ткани // Лазерная медицина. – 2001. – Т. 5, №3. – С. 29-31.

7. Гусаева Х. З. Современные аспекты патогенеза, диагностики и лече ния сочетанных доброкачественных заболеваний. Автореф. дисс. док. мед. наук. Москва, 2009.

8. Карасева Н. В. Новые аспекты патогенетически обоснованной тера пии больных с сочетанием миомы матки и аденомиоза. Автореф. дисс. кан. мед. наук. Москва, 2008.

9. Lukashina M.I., Zhukova L.G., Glukhova E.I. et al. Comparison of immunocytochemical and immunohistochemical methods for biomarker detection in breast cancer // Klin. Lab. Diagn. – 2002. – Vol. 8. – P. 37-41.

10. Пасхина Т.С., Нартикова В.Ф., Доценко В.Л. и соавт. Состояние кининовой системы при ожоговомшоке ранней токсемии // Вопро сы мед. химии. – 1976. – Т. 2, вып. 5. – С. 696-707.

11. Giatromanolaki A, Sivridis E, Brekken R et al. The angiogenic "vascular endothelial growth factor/flk-1(KDR) receptor" pathway in patients with endometrial carcinoma: prognostic and therapeutic implications //Tumour and Angiogenesis Research Group. Cancer. – 2001. – Vol. 92(10). – P. 2569-2577.

12. Kranenburg O., Gent Y.Y., Romijn et al. Amyloid-beta-stimulated plasminogen activation by tissue – type plasminogen activator results in processiry of neuroendocrine factors // Neuroscience. – 2005. – Vol. 131(4). – P. 877-886.

13. Mazar A.P., Henkin J, GoklfarbR.H. The urokinase plasminogen activator system in cancer: implications for tumor angiogenesis and metastasis // Angiogenesis. – 1999. – Vol. 3. – P. 15-32.

Поступила 22.05.2012 г.

Таблица 3

Уровень антигена и активность урокиназы в образцах патологических и неповрежденных тканей при раке тела

матки, сочетанном с миомой матки, в зависимости от типа эндометрия (М±m)

Примечание: статистически достоверное отличие (р<0,05-0,001)

* – от содержания в визуально неизмененной ткани в группе с аналогичным опухолевым процессом и типом эндометрия ** – от показателя в перифокальной зоне

1 – от показателя при атрофичном типе эндометрия 2 – от показателя в миоме с аналогичным типом эндометрия

Опухолев. процесс

Тип эндометрия

u-РА (антиген), нг/г ткани u-РА (активность), ед/г ткани

опухоль перифок. зона

визуально непораженная

опухоль перифок. зона

визуально непораженная

гиперпласт.

10,3± 0,97 *, ** 18,0 ± 1,78 *, 1, 2 7,7 ± 0,62 1,0± 0,06 * 1,2 ± 0,09 * 0,71 ± 0,06

атрофичн.

11,4 ± 1,2 * 10,3 ± 0,95 * 6,9 ± 0,70 1,0 ± 0,09 * 1,1 ± 0,10 * 0,65 ± 0,06

гиперпласт. 9,3 ± 0,81 *, 1 8,3 ± 0,96 6,4 ± 0,75

1,4 ± 0,10

*, **, 1

1,1 ± 0,08 0,9 ± 0,10

атрофичн. 14,6 ± 1,32 *, ** 9,9 ± 0,84 * 6,9 ± 0,62 0,8 ± 0,09 1,0 ± 0,07 0,8 ± 0,07