Page 7 - pdf_publisher2

шунтирования (ПШ) и индекса эффективности микроциркуляции (ИЭМ).

У больных ОГ в результате комплексного ле' чения с приемом минеральной воды «Серебря' ный ключ», за период среднего курса лечения 19'21 день, уменьшались и полностью исчезали признаки воспалительного процесса в мочевыво' дящих путях. Все больные отмечали уменьшение и прекращение чувства тяжести в области локали' зации почек, нормализацию температуры тела. В ГС у 32% сохранялась, хотя в меньшей степени выраженности, клиническая картина хроническо' го пиелонефрита.

В сравниваемых группах показатели гемограм' мы изменялись однонаправлено. Отмечалось дос' товерное снижение лейкоцитов крови, палочкоя' дерного сдвига, снижение СОЭ, но в ОГ группе эти изменения были более выраженными. Анализ результатов исследования общего ана' лиза мочи и пробы по Нечипоренко в сравнивае' мых группах показал положительную динамику и их нормализацию в обеих группах.

После проведенного лечения у пациентов ГС полное очищение мочи от патогенной микрофло' ры наблюдалось лишь в 34,5% случаев, у 65,5% больных микрофлора мочи оставалась выше кри' тической. У пациентов ОГ в 88,6% случаев посев был стерильным, а патогенные возбудители хро' нического пиелонефрита были выявлены только в 11,4% случаев.

Содержание Т'лимфоцитов активных у больных ГС оставалось значительно выше контрольной ве' личины, а у пациентов ОГ практически достигло показателей нормы (табл.1). Наряду с этим у боль' ных ОГ происходила стимуляция В'звена имму' нитета, и его показатели пришли к нормальной величине, что не отмечалось у больных ГС. Также у пациентов ОГ отмечалось более выраженное

восстановление функциональной активности В' лимфоцитов (СД19 + ) и показатели достигли конт' рольных величин, что свидетельствовало о более высоком росте бактерицидной активности. Уровень субпопуляций Т'лимфоцитов у боль' ных ОГ практически достиг нормальных величин. Это свидетельствовало о значительной стимуля' ции иммунного ответа. У больных ГС отмечалось менее выраженное снижение восстановленных субпопуляций Т'лимфоцитов (СД8 + ), а уровень ранних субпопуляций Т'лимфоцитов (СД4 + ) про' должал снижаться.

В двух сравниваемых группах у пациентов ОГ отмечалось уменьшение спонтанного и индуци' рованного фагоцитоза, а у больных ГС этот пока' затель продолжал увеличиваться.

В обеих группах больных отмечалось снижение уровня ЦИК и С—реактивного белка, но в ГС эти показатели не достигли контрольных величин, а в ОГ стали даже ниже показателей нормы.

Следовательно, в группе больных после лечения дополненного приемом минеральной воды «Сереб' ряный ключ» происходила более выраженная акти' вация фагоцитарной активности нейтрофилов, клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Результаты исследования состояния микроцир' куляции почек отражены в таблице 2.

Анализ результатов после проведенного лечения выявил, что максимальное улучшение показателей базального кровотока микроциркуляции ночек произошло у пациентов ОГ. Под воздействием ком' плексного лечения отмечалось выраженное увели' чение перфузии ткани, уменьшение коэффициента вариации, характеризующего соотношение между перфузией ткани и величиной ее изменчивости, повышение показателя шунтирования, индекса эффективности микроциркуляции, а также увели' чение миогенного тонуса и снижение нейрогенного

A (B (n=40) "( (n=128) 3-4 1 2 3 4 5 )- . / 3 1663,00±27,09 1853,8±87,1 1865,62±99,9 >0,05 )- . % 72,12±1,22 62,60±0,83 70,31±1,15 <0,001 )- : % 14,7±1,60 30,33±2,02 15,1±0,98 <0,001 #- . / 3 291,20±67,30 153,67±13,4 291,69±18,29 <0,001 #- . % 13,10±1,11 7,33±0,59 11,23±0,78 <0,001 )- % 49,18±1,23 24,20±0,92 45,54±1,79 <0,001 )- . % 22,09±0,78 32,60±1,44 22,54±1,10 <0,001 GB)- . . 18,62±0,64 20,80±0,86 18,86±0,46 >0,05 GB)- . . 90,89±3,04 120,73±4,82 99,46±2,47 <0,001 $ - : G -/ 10,20±0,23 13,11±0,85 10,16±0,65 <0,05 —"— A -/ 2,79±0,36 1,77±0,07 2,72±0,13 <0,001 —"— 5 -/ 0,96±0,09 2,00±0,19 1,06±0,09 <0,001 $ . 19,56±1,09 29,07±1,41 20,62±1,51 <0,001 B — -/ 6,00±0,01 3,60±1,79 2,54±1,01 >0,05

: — -

Page 7 - pdf_publisher2_project

Page 7 - pdf_publisher2_project