Page 33 - pdf_publisher2_project

2. Профилактика рака почки, ранняя выявляемость, скрининг боль/ ных опухолями почек остаются неудовлетворительными; 3. Лечение больных опухолями почек в специализированном онколо/ гическом учреждении с применением стандартов обследования и лечения позволило снизить одногодичную летальность.

VII.11

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ РАКОМ ЛЕГКОГО

В УСЛОВИЯХ ИЗМЕНЕНИЯ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ

В.И. Соловьев, Л.В. Ковалева, Л.Н. Моисеенкова

Областной онкологический клинический диспансер, Смоленск

На здоровье населения сказывается неблагополучная экологическая обстановка в Смоленской области.

В Смоленской области удельный вес исследованных лабораториями санэпидемслужбы проб атмосферного воздуха в городах области с превы/ шениями предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ в 1998 году составил 10,3% (в 1997 г. — 16,4%). При этом выявлено, что за/ грязненность воздуха от автомобильного транспорта в зонах жилой за/ стройки, прилегающих к автомагистралям, в среднем в два раза выше, чем в зонах влияния промышленных предприятий.

За 1998 г. по области от автотранспортных средств в атмосферу выпало 171 тыс. тонн вредных веществ из них: от стационарных предприятий — 71 тыс. тонн; в Дорогобужском районе — 20 тыс. тонн; в Духовщинском рай/ оне 24 тыс. тонн; в г. Смоленске 6 тыс. тонн, в том числе ТЭЦ 2 — 50%, ТЭЦ1 — 30%.

Ежегодно на одного человека в Дорогобужском районе выпадает 537 кг вредных веществ. В Духовщинском районе — 336 кг, в Смоленском рай/ оне — 196 кг, Ярцевском — 53 кг.

Изменение экологической ситуации в окружающей среде создало не/ посредственную угрозу для здоровья индивида и человеческой популяции в целом. Динамика увеличения заболеваемости злокачественными опухо/ лями подтверждает проведенный анализ заболеваемости ЗНО по Смолен/ ской области за период 1948 — 1998 годы:

• в 1948 году впервые зарегистрировано 1611 больных со ЗНО;

• в 1998 — 3508 больных со злокачественными опухолями. Интенсивный показатель заболеваемости составил: 1948 г. — 143,2 на 100 тыс. населения. 1998 г. — 304,3 на 100 тыс. населения. То есть общая заболеваемость выросла в 2,1 раза.

Рак легкого в большей степени, чем другие формы ЗНО, связан с за/ грязнением атмосферного воздуха канцерогенными веществами, такими как: асбест, мышьяк и его соединения, соединения хрома, никель, радон и продукты его распада, каменноугольные смеси, алюминиевая промыш/ ленность и т.д.

• 1948 г. рак легких — 43 случая — 26 % от всех первично выявленных злокачественных опухолей.

• 1998 г. — 446 случаев — 13,9% от всех первично выявленных злока/ чественных опухолей.

Интенсивный показатель заболеваемости ЗНО легких составил: 1948 — 3,8 на 100 тыс. населения. 1998 — 40,4 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость ЗНО легких увеличилась за 50 лет в 10,6 раз. В настоящее время с ухудшением экологической ситуацией рак легко/ го является наиболее распространенной формой ЗНО и частота его про/ должает расти.

Паллиативная медицина и реабилитация № 3(II) 4. 2001 г.

33