93
Раздел VIII. Клинические руководства
92
Библиографический справочник научных и учебных изданий
Специфические болевые синдромы у пациентов
с ВИЧ-инфекцией.............................................................. 42
Оценка боли при ВИЧ/СПИДе и выбор
лечебной тактики................................................................ 51
Фармакотерапия боли при ВИЧ/СПИДе.......................... 54
Препятствия на пути лечения боли при ВИЧ/СПИДе..... 72
Заключение......................................................................... 73
Приложение.
Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению
помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе
(март 2004 г.).
Раздел V. Паллиативная помощь....................................... 75
от болезни методами существующей тогда терапии. Сегод
ня, несмотря на разработку ВААРТ и появление все боль
ших возможностей успешной борьбы с прогрессирующим
течением ВИЧ-инфекции, сохраняется необходимость
включения паллиативной помощи в комплексное лечение
пациентов со СПИДом. Терапевтические и паллиативные
подходы должны осуществляться не по принципу «или-
или», а по принципу «как, … так и …», причем ни одна
из этих парадигм не должна полностью заменять собой
другую. В данном клиническом руководстве обсуждают
ся важные клинические вопросы паллиативной помощи
больным СПИДом, связанные в первую очередь с болью и
другими мучительными симптомами, а также психологи
ческими и функциональными проблемами. Описываются
виды и частота распространенности патологических сим
птомов у больных ВИЧ-инфекцией, дается краткий обзор
принципов их лечения, более подробно рассмотрены эти
ология и алгоритмы лечения боли, анализируются препят
ствия, стоящие на пути адекватного лечения интенсивной
боли у больных СПИДом.
Содержание
Введение.................................................................................3
ВИЧ и паллиативная помощь...............................................6
Эпидемиология ВИЧ/СПИДа..............................................8
Клинические проблемы при ВИЧ/СПИДе........................ 14
Стратегия и цели паллиативной помощи........................... 20
Опережающее планирование паллиативной помощи....... 27
Паллиативная помощь при неопределенном прогнозе
жизни ................................................................................... 29
Психологические и семейные проблемы у пациентов
с ВИЧ/СПИДом.................................................................. 31
Боль при ВИЧ/СПИДе........................................................ 38