ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДЛИТЕЛЬНЫХ
ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК
У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ФОРМАМИ ИБС
В ПЕРИОД СТАБИЛИЗАЦИИ
.&.
*
, !.<. & *
, .!. '
$ *
2
,
7
( 1
№1,
)
0 ) 1
№13, #7
Проведено изучение эффективности индивидуальной програм)
мы длительных восстановительных мероприятий у пациентов с
острым инфарктом миокарда различных классов тяжести и с не)
стабильной стенокардией в периоде стабилизации. Обследовано
25 пациентов мужского пола в возрасте до 60 лет, перенесших
острую коронарную патологию на стационарном, санаторно)ку)
рортном и амбулаторно)поликлиническом этапах реабилитации.
Были проведены клинические исследования, ЭКГ, ЭхоКГ, суточное
мониторирование ЭКГ. Через 4 недели после острого коронарного
инцидента были начаты индивидуальные физические тренировки с
пациентами. Подготовительный этап заключался в проведении
15 занятий продолжительностью до 45 мин., включающих выпол)
нение простых общеразвивающих и дыхательных упражнений
статического и динамического характера, а также серии упраж)
нений на велотренажере и комплекса корригирующих упражнений.
На основном этапе на базе кардиологического санатория было
проведено 30 занятий продолжительностью до 60 мин. На амбула)
торно)поликлиническом этапе проводились контролируемые заня)
тия 3 раза в неделю и 2 раза в неделю самостоятельные занятия в
домашних условиях. Физические упражнения, время, темп и мощ)
ность нагрузки на велотренажере были индивидуализированы в за)
висимости от класса тяжести перенесенного острого инфаркта
миокарда и наличия сопутствующей патологии. Установлено,
что проведение длительных физических тренировок на фоне стан)
дартной поддерживающей терапии у больных с острыми формами
ИБС в периоде стабилизации на санаторном, санаторно)курорт)
ном и амбулаторно)поликлиническом этапах реабилитации ока)
зывает корригирующее действие на изменение липидного обмена,
снижение уровня общего холестерина, ТГ, бета)ЛП, ХС ЛПОНП,
уменьшает проявления систолической и диастолической дисфунк)
ций миокарда левого желудочка, тем самым улучшая качество
жизни больных, прогноз заболевания, предотвращает развитие
осложнений и повторного инфаркта миокарда.
/
"
.
$ , ! * !
-
-
*
, !
-
,
!
-
!
!
.
!
* !
-
[1-5],
* !
(+0)
-
*
(&$@),
! *
-
.
-
!
-
* !
!
!
,
-
!
-
* !
,
,
.
&
! *-
*
-
&$@
! +0 -
.
$
.
&
25
-
60
(
-
54,25±2,27
),
-
,
-
-
!
. '
-
!
, E+=, E +=,
!
E+=,
!
. H 4 -
!
-
* !
. 2
-
!
15
-
45
.,
!
-
!
! -
,
.
!
30
60
.
-
! -
3
-
, 2
—
. ^ !
,
,
-
-
+0
&$@,
!
-
.
!
-
! !
-
:
,
-
,
-
,
62^,
-
. _
-
1.
%
.
+
-
2,
* !
-
&$@, +0 II &$@, +0
+C/,
+3/
!
^
E -+=
.
<
&$@, +0 IV
* !
-
-
-
! +C/ +3/,
* !
-
!
. 2
^
&$@, +0 IV
-
!
.
<
-
+C/, +3/
* !
-
-
!
!
^ ,
!
.
+
,
E -+=
-
^
40% 8%
&$@, +0 III 8%
&$@, +0 IV,
- -
^
40%
4%
&$@, +0 IV,
-
-
!
^
40% 61,25±1,400 (p<0,01).
2
-
_C
.
&$@,
+0 IV
* ! -
-
!
-
.
221
Антология научных публикаций. Том III
Таблица 1
Характеристика обследуемой когорты пациентов
ОИМ,
ОИМ,
ОИМ,
Нестабильная
КТ III,
КТ II,
КТ IV,
стенокардия
n=8
n=6
n=5
n=6
(32%)
(24%)
(20%)
(24%)
Факторы риска:
1. Курение
8 (100%) 5 (83%) 5 (100%)
4 (67%)
2. Отягощенная
6 (75%)
4 (67%)
4 (80%)
4 (67%)
наследственность
3. Ожирение
1 (12,5%)
— 1 (20%)
—
4. Артериальная
2 (25%) 1 (16,7%) 3 (60%)
1 (16,7%)
гипертония (АГ)
5. Сахарный диабет
— — 1 (20%)
—
6. Дислипидемия 3 (37,5%) 3 (50%)
4 (80%)
3 (50%)
Фракция выброса
по результатам
2 (25%)
— 2 (40%)
—
ЭхоКГ менее 40%
Признак
