ли они подвергаются воздействию одних только известных стиму
лирующих факторов (Chambers и соавт., 1985). Например, про
стагландины обладают прямым временным (1 2 ч) ингибирую
щим эффектом на остеокласты (Chambers and Ali 1983) в отличие
от продолжительного подавляющего эффекта кальцитонина. Тем
не менее, активность остеокластов увеличивается, когда клетки
взаимодействуют с известными остеокластстимулирующими фак
торами в присутствии остеобластов (Thompson и соавт., 1986,
1987) как через непосредственное межклеточное взаимодействие
(клетка клетка), так и через локальное высвобождение остеобла
стами остеокластстимулирующих факторов (McSheehy and
Chambers, 1986, 1987). Наличие растворимых факторов подтвер
ждается тем фактом, что сепарация остеокластов и остеобластов с
помощью полупроницаемой мембраны не приводит к прекраще
нию остеокластной активности. Однако попытки по выделению
этих факторов оказались безуспешными.
Дополнительно к этим эффектам, которые оказывают на ос
теокласты остеобласты, последние обладают сложными функция
ми, направленными на инициацию костной резорбции. Kак из
вестно, находящиеся в покое костные поверхности покрыты тон
ким слоем некальцифицированного матрикса, а он, в свою оче
редь, находится под слоем костных облицовочных клеток. Пред
полагается, что эти два слоя являются эффективным барьером ко
11
Костные метастазы рака молочной железы
Таблица 1
Субстанции, обладающие остеокластактивирующей способностью
(модифицировано по Rubens, 1991 и Diel and Solomayer, 1996)
Системные
Локальные
Паратиреоидный гормон (РТН)
Интерлейкин 1 (IL 1)
1,25 (ОН)
2
Витамин D
3
Фактор некроза опухоли
?
(TNF
?
)
Тиреоидные гормоны
Фактор некроза опухоли
?
(лимфотоксин)
(TNF
?
)
Kортикостероиды
Трансформирующие факторы роста (
?
+
?
)
Паратгормонсвязанный
Эпидермальный фактор роста (EGF)
белок (PTHrP)
Простагландины (PGs)
Тромбоцитарный фактор роста (PDGF)
Kолониестимулирующие факторы (GM CSF)