35
Раздел I.
Организация и развитие паллиативной медицинской помощи в России
роль различных структурных подразделений: прерогатива
отделения паллиативной медицинской помощи и больни-
цы (центра) паллиативной медицинской помощи – оказа-
ние комплекса медицинских вмешательств в полном объе-
ме для онкологических и неонкологических пациентов, в то
время как в хосписе и отделении/доме сестринского ухода
превалирует медико-социальная помощь. Причем в хоспи-
се, как правило, паллиативную медицинскую помощь по-
лучают преимущественно онкологические больные.
В Российской Федерации в связи с различием субъ-
ектов по географическим, демографическим и экономи-
ческим показателям не представляется возможным орга-
низовать систему паллиативной медицинской помощи по
единой модели. Необходимо индивидуализировать подход
к организации региональной модели паллиативной меди-
цинской помощи в субъектах РФ с учетом ее равнозначной
доступности для населения.
С учетом перечисленных обстоятельств и необходимо-
сти перспективного развития этого направления здравоохра-
нения, на наш взгляд, особого внимания заслуживает пред-
ложенные региональные модели организации паллиативной
медицинской помощи, учитывающие конкретные географи-
ческие, демографические и экономические условия.
Анализ сложившейся ситуации позволяет предложить
два типа региональных моделей для субъектов РФ с народо-
населением до 2 млн человек – 58 субъектов и более 2 млн
человек – 27 субъектов (Росстат, 2015).
На рисунке 2 представлена модель системы паллиатив-
ной медицинской помощи для субъектов РФ с населением
до 2 млн человек. На одно из структурных подразделений
системы паллиативной медицинской помощи целесообраз-
но возлагать функциональные обязанности организацион-
но-методического центра с функцией анализа состояния
паллиативной медицинской помощи населению, эффек-