Page 5 - pdf_publisher2

Malignant peritoneal effusions often arise in patients with gastro— intestinal tract сancer which is considered to be a dangerous compli@ cation. Intraperitoneal chemotherapy is uneffective in generally and causes side effects. Here we show that intraperitoneal interleukin@2 (IL@2) and IL@2/lymphokine activated killers (LAK) immunothera@ py demonstrated the high efficacy in threatment of gastro@intestinal tract cancer patients with malignant peritoneal effusions. The objec@ tive effect was 56,8% аnd 50,0% accordingly. These results indicates that intraperitoneal biotherapy might be one of the stages of combined treatment of such group of patients gastro@intestinal tract сancer. The suggested type of immunotherapy increases the survival and life qual@ ity of patients.

Key words: gastro@intestinal tract cancer, malignant peritoneal effusions, interleukin@2, LAK@cells, intraperitoneal adoptive immunotherapy.

У более 50% онкологических больных опухоле' вый асцит (ОА) проявляется как первый симптом злокачественной опухоли внутрибрюшной лока' лизации. ОА при диссеминированном раке желуд' ка встречается в диапазоне от 8 до 25% (у больных, имеющих диссеминацию по брюшине, частота появления асцитической жидкости может дости' гать 70%, а клинически значимого асцита 30' 40%). Основными причинами появления асцита у больных раком желудка служит нарушение про' ницаемости брюшины при ее метастатическом поражении, а также гипопротеинемия [10]. Лечение больных РЖ с канцероматозом брю' шины и ОА (кроме дренирования брюшной поло' сти и эвакуации экссудата) мало чем отличается от лечения других проявлений диссеминации. ОА и канцероматоз брюшины является основ' ным проявлением диссеминации рака желудка при котором современная системная полихимио' терапии на сегодняшний день по'прежнему оста' ется малоэффективной. Трагедия состоит в том, что ремиссии, обусловленные химиотерапией, длятся всего 3'4 месяца, а полные эффекты реги' стрируются крайне редко [1,3,6,11,13,15,16].

Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина РАМН, Москва

Городская клиническая больница №81, Москва

Центральная клиническая больница №2 Управления делами Президента РФ, Москва

Опухолевые (метастатические) асциты часто сопровож@ дают течение рака органов желудочно@кишечного тракта (рак желудка, колоректальный рак и др.) и являются жизнеуг@ рожающими осложнениями опухолевого процесса, нередко ре@ цидивируя после лекарственного противоопухолевого лечения. Системная химиотерапия не всегда вызывает длительные ре@ миссии, а также сопровождается выраженными побочными эффектами. Внутрибрюшинная иммунотерапия метастати@ ческих асцитов интерлейкином@2 (ИЛ@2) в комбинации с аллоген@ ными (донорскими) лимфокин@активированными киллерами (ЛАК) и ИЛ@2 в монорежиме характеризуется высокой эффек@ тивностью и хорошей переносимостью у больных раком органов желудочно@кишечного тракта. Объективный эффект данного лечения составил 56,8% и 50,0% соответственно. Предложен@ ный вид биотерапии может рассматривается как один из эта@ пов комбинированного лечения данной категории больных, имеет хорошую переносимость, улучшает качество их жизни. Ключевые слова: рак органов желудочно@кишечного тракта, опухолевые асциты, интерлейкин@2, ЛАК@клетки, внутрибрю@ шинная адоптивная иммунотерапия.

Page 5 - pdf_publisher2_project

Page 5 - pdf_publisher2_project